Может ли операция по снижению веса снизить риск рака для некоторых?

ПЯТНИЦА, 13 июня 2014 г. (HealthDay News) — Операция по снижению веса может не только снизить риск проблем с сердцем и улучшить состояние больных диабетом 2 типа у пациентов с ожирением: новый обзор предполагает, что она также может снизить их шансы на диагностирование рака.

«Бариатрическая хирургия связана со снижением риска рака у людей с патологическим ожирением [по сравнению с людьми с нормальным весом]», — пишет группа бразильских исследователей. Их доклад был недавно опубликован в журнале Хирургия ожирения. Человек с патологическим ожирением имеет избыточный вес примерно на 100 фунтов с индексом массы тела (ИМТ) 40 или выше.

Эксперты по раку в Соединенных Штатах, которые рассмотрели результаты, не были полностью убеждены в том, что хирургическое вмешательство может снизить риск рака до уровня людей с нормальным весом. Но они согласились, что ожирение повышает риск некоторых видов рака.

Бразильские исследователи из больницы Сан-Лукас в Порту-Алегри и других учреждений объединили результаты 13 исследований, в которых приняли участие более 54 000 человек. В каждом исследовании изучалась частота рака после операции по снижению веса.

Заболеваемость раком у людей с ожирением достигает двух на 1000 человеко-лет (количество лет, умноженное на количество людей в популяции, страдающих определенным заболеванием).

Однако у тех, кто перенес операцию, исследователи обнаружили, что этот показатель составляет примерно один случай на 1000 человеко-лет, или почти такой же, как у людей с нормальным весом. Сроки наблюдения варьировали от двух до 23 лет после операции.

Бариатрическая хирургия проводится на желудке и/или кишечнике для снижения веса. Используются различные подходы.

Снижение риска с помощью операции по снижению веса «вероятно, правда», — сказал доктор Сай Стейн, заведующий кафедрой медицинской онкологии и экспериментальной терапии в Медицинском центре «Город надежды» в Дуарте, Калифорния.

По его словам, это имело бы смысл, поскольку «доказательства того, что ожирение связано с повышенным риском рака, значительны даже для людей с умеренным ожирением. Существует связь [между ожирением и раком]. Это фактор риска развития рака». ."

По данным Американского онкологического общества, примерно одна из трех смертей от рака в Соединенных Штатах связана с избыточным весом, плохим питанием и/или малоподвижностью. Связь между весом и раком наиболее сильна, по мнению общества, для рака молочной железы у женщин после менопаузы, рака толстой и прямой кишки, а также рака пищевода, почек, поджелудочной железы и слизистой оболочки матки (эндометрия).

Тем не менее, другой эксперт по раку, проанализировавший это открытие, рекомендовал «воспринимать его с долей скептицизма и небольшого колебания».

«Я бы сказал, что в целом есть доказательства [показывающие], что существует снижение риска», — сказала Лорен Терас, директор по гематологическим исследованиям рака в Американском онкологическом обществе. — Просто трудно сказать наверняка.

Даже исследователи предполагают, что к выводу следует относиться с осторожностью, поскольку исследования, которые они рассмотрели, различались по способу их проведения, что потенциально могло повлиять на результаты. Также обзор не был рассчитан на установление причинно-следственной связи.

Как объяснить очевидную связь между ожирением и раком?

«Я думаю, что есть веские доказательства того, что гормоны играют определенную роль», — сказал Терас. Например, жировая ткань является крупнейшим источником эстрогена у женщин после менопаузы, и считается, что это связано с типом рака молочной железы, для роста которого требуется эстроген.

По ее словам, еще одна возможная связь — воспаление. По мере того, как люди набирают все больше и больше веса, у них увеличивается воспаление, что может способствовать росту и распространению опухолей.

«Мы не уверены, вызывает ли ожирение рак, — сказал Штейн, — но оно может способствовать его развитию».

Терас предложил еще одно предостережение: «Операция по снижению веса, как и любая операция, не лишена рисков. Риски и преимущества должны быть взвешены с индивидуальным врачом человека».

Показать источники

ИСТОЧНИКИ: Лорен Терас, доктор философии, директор по гематологическим исследованиям рака, Американское онкологическое общество; Сай Стейн, доктор медицинских наук, профессор Артура и Розали Каплан и заведующий кафедрой медицинской онкологии и экспериментальной терапии Медицинского центра «Город надежды», Дуарте, Калифорния; 12 мая 2014 г., онлайн, Хирургия ожирения

Copyright © 2013-2022 HealthDay. Все права защищены. Посмотреть политику конфиденциальности и доверительную информацию