«Здоровые» тучные люди по-прежнему сталкиваются с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний
ПОНЕДЕЛЬНИК, 11 сентября 2017 г. (HealthDay News) — Люди с ожирением сталкиваются с повышенным риском сердечных заболеваний, даже если у них нет таких заболеваний, как диабет и высокое кровяное давление, говорится в новом крупном исследовании.
Исследователи заявили, что результаты, основанные на 3,5 миллионах взрослых британцев, ставят под сомнение понятие «здорового ожирения».
В последние годы некоторые исследования показали, что ожирение не может быть риском для сердца — до тех пор, пока человек «метаболически здоров». Обычно это означает отсутствие высокого кровяного давления, высокого уровня холестерина и диабета 2 типа.
Новые данные рисуют другую картину.
Исследователи обнаружили, что даже метаболически здоровые тучные взрослые имеют повышенный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний или инсульта в течение следующих пяти лет.
«Не похоже, чтобы ожирение было доброкачественным», — сказала Дженнифер Беа, исследователь из Онкологического центра Университета Аризоны, написавшая редакционную статью, сопровождающую исследование. Оба были опубликованы 11 сентября в Журнал Американского колледжа кардиологов.
Если ожирение само по себе способствует сердечно-сосудистым заболеваниям, последствия будут далеко идущими. По данным Национального института здравоохранения США, только в Соединенных Штатах почти 38 процентов взрослых страдают ожирением.
По словам Беа, существуют потенциальные причины, по которым ожирение может напрямую повышать риск сердечных заболеваний.
По ее словам, избыток жира высвобождает воспалительные вещества, а хроническое слабовыраженное воспаление может способствовать заболеванию артерий.
Но в то же время исследование показало, что худоба не является гарантией хорошего здоровья.
Около 10 процентов людей с нормальным весом имели высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина или диабет. И они столкнулись с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с другими взрослыми с нормальным весом.
Беа назвала это открытие «поразительным» и тревожным сигналом для людей, которые считают себя здоровыми из-за размера джинсов.
«Нам нужно стать настоящими», — сказала Беа. Это относится и к врачам, отметила она. Когда пациенты худые, некоторые врачи уделяют меньше внимания относительно высокому уровню холестерина или артериальному давлению.
Для исследования ученые под руководством доктора Риши Калеячетти из Бирмингемского университета в Англии изучили медицинские записи 3,5 миллионов взрослых.
Почти 15 процентов страдали ожирением и считались метаболически здоровыми — без диабета, высокого кровяного давления и высокого уровня холестерина. Еще 38 процентов имели нормальный вес и метаболически здоровы.
За пять лет более чем у 165 300 человек развилось сердечно-сосудистое заболевание.
По сравнению со здоровыми людьми с нормальным весом у тех, кто страдал ожирением и был здоров, вероятность развития ишемической болезни сердца была на 49 процентов выше. (Это включает сердечные приступы или закупорку сердечных артерий, которые вызывают боль в груди.)
У них также был вдвое выше риск сердечной недостаточности и на 7% выше риск инсульта.
При этом учитывались такие факторы, как возраст, курение и социально-экономические факторы.
Доктор Чип Лави — медицинский директор отделения кардиореабилитации и профилактической кардиологии в Окснерском институте сердца и сосудов в Новом Орлеане.
Он сказал, что исследование было проведено хорошо, но также оставляет вопросы открытыми.
«Основное ограничение», по словам Лави, заключается в том, что у исследователей не было информации о привычках людей к физическим упражнениям или уровне физической подготовки.
По словам Лави, прошлые исследования показали, что «спортивная форма гораздо важнее, чем полнота, для прогнозирования [сердечного] прогноза».
Он сказал, что подозревает, что у людей с ожирением, которые были метаболически здоровы и здоровы, риск практически не повышался, по крайней мере, когда речь шла об ишемической болезни сердца.
В нынешнем виде, отметил Лави, «здоровые» тучные люди по-прежнему имели более низкий риск ишемической болезни сердца по сравнению с людьми с нормальным весом, у которых было только одно нарушение обмена веществ.
По словам Беа, сообщение для взрослых, страдающих ожирением, прямое: «Подумать о потере веса, вероятно, хорошая идея».
Конечно, это легче сказать, чем сделать. По словам Беа, многие люди, которые сбросили вес, часто снова набирают его.
По словам Беа, никто не хочет, чтобы люди отказывались от здоровых привычек только потому, что цифра на весах не упала.
«Быть физически активным определенно лучше, чем бездействовать», — сказала она. «Здоровая диета лучше, чем ее отсутствие».
Тот же принцип, добавила она, применим и к людям с нормальным весом.
Показать источники
ИСТОЧНИКИ: Дженнифер Беа, доктор философии, доцент медицины, Онкологический центр Университета Аризоны, Тусон; Чип Лави, доктор медицинских наук, медицинский директор отделения кардиореабилитации и профилактической кардиологии Окснерского института сердца и сосудов и профессор медицины Окснерской клинической школы Медицинской школы Квинслендского университета, Новый Орлеан; 11 сентября 2017 г., Журнал Американского колледжа кардиологов, онлайн
Copyright © 2013-2018 HealthDay. Все права защищены. Посмотреть политику конфиденциальности и доверительную информацию
