Могут ли статины вызвать мозговой туман?

Холестерин — это воскообразное жироподобное вещество, которое течет через кровоток. Вы подвержены риску сердечного приступа или инсульта, если ваши показатели холестерина не в порядке. Статины могут помочь. Это класс препаратов, предназначенных для снижения в организме уровня холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), также известного как «плохой» холестерин.

Статины и мозговой туман

Хотя статины имеют много преимуществ для здоровья и безопасны для большинства людей, они имеют некоторые побочные эффекты. Сюда могут входить:

• Мышечные боли и боль или повреждение мозгового тумана

Мозговой туман — это «общий уровень замешательства и дезориентации», — говорит Роберт Розенсон, доктор медицинских наук, директор кардиометаболического отделения в больнице Маунт-Синай в Нью-Йорке.

FDA одобрило изменения этикеток для статинов, в которых потеря памяти и спутанность сознания перечислены как «несерьезный и обратимый побочный эффект».

Холестерин является важной частью вашего мозга. Фактически, там находится 25% холестерина в организме. Таким образом, может показаться, что статины могут повлиять на работу вашего мозга.

Но эксперты не считают, что есть повод для беспокойства. Несколько исследований побочных эффектов препарата показывают, что прямой связи нет. По словам Розенсона, симптомы могут быть признаком других проблем.

«Они забывают, куда положили ключи, могут открыть холодильник, положить туда ключи, [и] забыть и не могут их найти. Но это часто признаки болезни Альцгеймера. А болезнь Альцгеймера — это болезнь, которая развивается в течение длительного времени», — говорит он.

Эти типы проблем с памятью обычно возникают у людей среднего и старшего возраста и могут быть признаком многих заболеваний.

«Возможно, нужно задать вопрос: «Это действительно наркотик?» Или здесь происходит что-то еще, что потребует формальной оценки у психоневролога», — говорит Розенсон.

С другой стороны, некоторые исследования показывают, что использование статинов связано со снижением риска развития деменции или улучшением работы мозга. 12-летнее исследование на Тайване, в котором приняли участие 57 669 человек старше 65 лет, показало, что высокие дозы статинов «особенно эффективны» для предотвращения деменции. Необходимо провести дополнительные исследования по этому вопросу.

Что делать, если у вас мозговой туман

Не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись сначала с врачом. Они могут выбрать:

• Прекратите терапию статинами
• Переключить вас на другой тип статина
• Снизьте дозу

Розенсон говорит, что может перевести кого-то на нестатиновый препарат, такой как эзетимиб. Он работает, поглощая холестерин в кишечнике. Или он может попробовать ингибитор PCSK9. Это класс препаратов, которые не проникают через гематоэнцефалический барьер. Они разрушают рецепторы ЛПНП и очищают кровь от вредного холестерина.

В настоящее время FDA одобрило для использования два ингибитора PCSK9. Они есть:

• Алирокумаб (Пралуент)
• Эволокумаб (Репата)

Но Розенсон подчеркивает, что когда дело доходит до терапии статинами, побочные эффекты, такие как туман в голове, редки и обычно краткосрочны. Плюсы часто перевешивают минусы, особенно для людей с высоким уровнем холестерина или тех, кто подвержен риску:

• Сердечный приступ в ногах

«Вы должны понимать, что не так много лекарств, которые могут одновременно уменьшить воспаление в артериях и снизить уровень холестерина», — говорит он. «Итак, нужно думать об общей картине и обширных данных».

Что нужно знать, когда вы принимаете статины

Вот несколько вещей, о которых следует помнить, чтобы избежать или ослабить побочные эффекты:

Будьте осторожны с грейпфрутом. Сок содержит определенные химические вещества, которые могут прервать метаболизм статинов в кишечнике. Хотя вам не нужно отказываться от грейпфрута, спросите своего врача, какое количество безопасно есть или пить.

Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Некоторые препараты могут взаимодействовать со статинами и вызывать побочные эффекты. Это включает:

(Кордарон, Пацерон), лекарство от нарушений сердечного ритма (Лопид), другой тип лекарств от холестерина
• Некоторые антибиотики и противогрибковые препараты, такие как кларитромицин и итраконазол (Онмел, Споранокс)
• Некоторые иммунодепрессанты, такие как циклоспорин (Генграф, Неорал, Сандиммун)

Успокойтесь, когда вы тренируетесь. Одним из частых побочных эффектов статинов являются мышечные боли и боли. Но слишком много упражнений может повысить риск мышечной травмы или усугубить ее. Если вы начинаете новую программу упражнений, постепенно увеличивайте интенсивность.

Показать источники

Роберт С.Розенсон, доктор медицинских наук, профессор медицины (кардиология) Медицинской школы Икан на горе Синай; директор кардиометаболического отделения больницы Маунт-Синай, Нью-Йорк.

Клиника Майо: «Статины: подходят ли вам эти препараты для снижения уровня холестерина?» «Побочные эффекты статинов: взвесьте преимущества и риски».

Канадский журнал фармацевтов: «Статины и их влияние на познание».

Трансляционная нейродегенерация: «Роль статинов как в когнитивных нарушениях, так и в защите от деменции: рассказ о двух механизмах».

Журнал внутренней медицины: «Использование статинов снижает риск деменции у пожилых пациентов: общенациональный обзор данных и анализ склонности».

FDA: «Лекарства, снижающие уровень холестерина, претерпели изменения в маркировке».

Система здравоохранения Mount Sinai: «Внимание, пациенты, принимающие статины: вы испытываете мышечные боли, слабость, снижение физической активности, «мозговой туман», ухудшение ясности или потерю памяти?»

Американская диабетическая ассоциация: «Вспоминая о статинах: имеют ли статины неблагоприятные когнитивные эффекты?»