9 симптомов целиакии
Целиакия — это аутоиммунное заболевание, которое может вызывать многочисленные симптомы, начиная от проблем с пищеварением и заканчивая усталостью, проблемами с кожей и дефицитом питательных веществ.
Эти симптомы вызваны употреблением в пищу глютена — типа белка, содержащегося в пшенице, ячмене и ржи. Это запускает иммунный ответ, вызывая воспаление и повреждение тонкой кишки (1).
Имейте в виду, что симптомы глютеновой болезни могут широко варьироваться от человека к человеку, и некоторые люди с глютеновой болезнью могут вообще не замечать никаких симптомов.
Тем не менее, если вы испытываете какие-либо общие симптомы, связанные с целиакией, это может быть признаком того, что вам следует пройти обследование на это состояние.
Вот 9 наиболее распространенных признаков и симптомов целиакии.
Выложить на Pinterest Химена Рокеро/Stocksy United
Жидкий, водянистый стул является одним из первых симптомов, с которым сталкиваются многие люди, прежде чем им поставят диагноз целиакия.
Согласно одному исследованию, около 43% людей с глютеновой болезнью страдают диареей. Этот процент значительно ниже, чем был до введения анализов крови, которые в настоящее время широко используются для диагностики целиакии (2).
К счастью, соблюдение безглютеновой диеты обычно устраняет многие симптомы целиакии, включая диарею. Фактически, в одном исследовании с участием людей с глютеновой болезнью у тех, кто придерживался безглютеновой диеты, диарея была значительно реже, чем у тех, кто этого не делал (3).
Однако имейте в виду, что существует множество других возможных причин диареи, таких как инфекция, непереносимость других пищевых продуктов или другие проблемы с кишечником (4).
Резюме
Диарея является одним из наиболее частых симптомов целиакии. Соблюдение безглютеновой диеты может эффективно уменьшить и устранить диарею.
Вздутие живота — еще один распространенный симптом, который испытывают люди с целиакией.
Целиакия может вызвать воспаление в пищеварительном тракте, что может привести к вздутию живота и другим проблемам с пищеварением (1).
В небольшом исследовании с участием 85 человек, у которых недавно диагностировали целиакию, около 9% испытывали вздутие живота наряду с другими симптомами пищеварения (5).
Другое исследование с участием 200 человек с этим заболеванием показало, что соблюдение безглютеновой диеты значительно уменьшило такие симптомы, как вздутие живота, и улучшило качество жизни (6).
В некоторых случаях глютен может вызывать проблемы с пищеварением, такие как вздутие живота, даже у людей, не страдающих глютеновой болезнью. Например, одно исследование показало, что глютен ухудшает такие симптомы, как боль в животе, вздутие живота и усталость у людей с синдромом раздраженного кишечника (СРК) (7).
Помимо целиакии, другие распространенные причины вздутия живота включают (8):
- запор
- непроходимость кишечника
- хронический газ
- расстройства пищеварения
Резюме
Люди с целиакией часто испытывают вздутие живота. Глютен также может вызывать вздутие живота у людей без этого состояния.
Избыточное газообразование является распространенной проблемой пищеварения, с которой сталкиваются люди с нелеченой целиакией.
Согласно одному исследованию среди 130 детей с глютеновой болезнью, примерно у 47% наблюдалось усиление метеоризма (9).
Точно так же более раннее исследование с участием 193 взрослых с глютеновой болезнью показало, что около 7% испытывают избыточное газообразование (10).
Тем не менее, имейте в виду, что есть много причин газа. Одно исследование с участием 150 человек, жалующихся на повышенное газообразование, показало, что только 2 человека дали положительный результат на целиакию (11).
Другие, более распространенные причины газов включают (12):
- запор
- расстройство желудка
- глотание воздуха
- такие состояния, как непереносимость лактозы и СРК
Резюме
Исследования показывают, что газообразование является одним из наиболее распространенных симптомов невылеченной целиакии, хотя газообразование может быть вызвано и многими другими состояниями.
Снижение уровня энергии и усталость распространены у людей с глютеновой болезнью.
Один большой обзор показал, что у людей с глютеновой болезнью был высокий уровень усталости, который обычно улучшался после соблюдения безглютеновой диеты (13).
Другое исследование показало, что у людей с глютеновой болезнью чаще возникают проблемы, связанные со сном, что также может способствовать усталости (14).
Кроме того, невылеченная глютеновая болезнь может привести к повреждению тонкой кишки, что приведет к дефициту витаминов и минералов, что также может привести к снижению уровня энергии (15, 16).
Другие потенциальные причины усталости включают инфекции, проблемы с щитовидной железой, депрессию и анемию (17).
Резюме
Усталость является общей проблемой для людей с целиакией. Исследования показывают, что люди с глютеновой болезнью более склонны к нарушениям сна и дефициту питательных веществ, которые могут быть сопутствующими факторами.
Резкое снижение веса и трудности с его удержанием часто являются ранними признаками целиакии. Это связано с тем, что способность вашего организма усваивать питательные вещества нарушена, что может привести к недоеданию и потере веса.
Одно исследование показало, что почти 29% и 26% детей с глютеновой болезнью имели низкую массу тела и низкий индекс массы тела (ИМТ) соответственно (18).
В более раннем исследовании пожилых людей с глютеновой болезнью потеря веса была одним из наиболее распространенных симптомов. После лечения не только полностью исчезли симптомы, но и участники прибавили в среднем 17 фунтов (7,75 кг) (19).
Точно так же другое исследование с участием 42 детей с этим заболеванием показало, что соблюдение безглютеновой диеты значительно увеличивает массу тела и ИМТ через 1 год (20).
Необъяснимая потеря веса также может быть вызвана такими состояниями, как диабет, рак, депрессия или проблемы с щитовидной железой (21).
Резюме
Многие люди с глютеновой болезнью испытывают необъяснимую потерю веса. Однако соблюдение безглютеновой диеты обычно помогает людям увеличить массу тела.
Целиакия может ухудшить усвоение питательных веществ и привести к железодефицитной анемии, состоянию, вызванному недостатком здоровых эритроцитов (22).
К симптомам железодефицитной анемии относятся:
- усталость
- слабость
- боль в груди
- головные боли
- головокружение
Согласно одному обзору, железодефицитная анемия присутствует примерно у 40% людей с глютеновой болезнью (23).
Другое исследование с участием 455 детей с глютеновой болезнью показало, что 18% из них страдали анемией. У 92% участников анемия разрешилась после того, как они придерживались безглютеновой диеты в среднем в течение 1 года (24).
Точно так же более раннее исследование с участием 727 пациентов с целиакией показало, что 23% из них страдали анемией. У людей с анемией в два раза чаще наблюдались серьезные повреждения тонкой кишки, а также низкая костная масса, вызванная глютеновой болезнью (25).
Однако есть много других потенциальных причин железодефицитной анемии, в том числе (26):
- плохая диета
- длительное использование болеутоляющих средств, таких как аспирин
- потеря крови из-за обильных менструальных кровотечений или пептических язв
Резюме
Целиакия ухудшает усвоение питательных веществ, что может привести к железодефицитной анемии. Тем не менее, есть несколько других потенциальных причин железодефицитной анемии.
В то время как целиакия может вызвать диарею у одних людей, она может вызвать запор у других.
Целиакия повреждает ворсинки кишечника. Это крошечные пальцеобразные выросты в тонкой кишке, отвечающие за всасывание питательных веществ.
Когда пища проходит через пищеварительный тракт, кишечные ворсинки не могут полностью поглощать питательные вещества и часто вместо этого могут поглощать дополнительную влагу из стула. Это приводит к затвердевшему стулу, который трудно пройти, что приводит к запорам (27).
Однако даже на строгой безглютеновой диете людям с глютеновой болезнью может быть сложно избежать запоров.
Это связано с тем, что безглютеновая диета исключает многие продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как зерновые, что может привести к снижению потребления клетчатки и снижению частоты стула (28).
Отсутствие физической активности, обезвоживание и плохое питание также могут вызвать запор (29).
Резюме
Целиакия может привести к тому, что тонкий кишечник будет поглощать влагу из стула, что приведет к запорам. Кроме того, безглютеновая диета может снизить потребление клетчатки и вызвать запор.
Целиакия приводит к психологическим симптомам, таким как депрессия, наряду с физическими симптомами.
Более старый анализ 29 исследований показал, что депрессия была более распространенной и тяжелой у взрослых с глютеновой болезнью, чем у населения в целом (30).
Другой обзор 37 исследований связал целиакию с повышенным риском депрессии, тревоги и расстройств пищевого поведения (31).
Кроме того, в одном обзоре отмечалось, что среди пациентов с нелеченой целиакией часто отмечались тревога, депрессия и утомляемость, что может негативно сказаться на качестве жизни и соблюдении диеты (32).
Однако есть много других потенциальных причин депрессии, в том числе (33):
- сдвиги в уровне гормонов
- горе
- генетика
Резюме
Целиакия связана с повышенным риском депрессии, наряду с другими состояниями, такими как тревога и расстройства пищевого поведения. Эти условия могут затруднить соблюдение безглютеновой диеты.
Целиакия может вызвать герпетиформный дерматит. Это тип зудящей кожной сыпи с образованием пузырей, которая возникает на локтях, коленях или ягодицах.
Приблизительно 17% людей с глютеновой болезнью испытывают эту сыпь, и это один из контрольных симптомов, который приводит к диагнозу. Он также может развиться после постановки диагноза как признак плохой приверженности лечению (34).
Люди, у которых развивается эта кожная сыпь, редко испытывают другие симптомы пищеварения, которые обычно сопровождают глютеновую болезнь (35).
Другие потенциальные причины зудящей кожной сыпи, помимо глютеновой болезни, включают (36):
Резюме
Целиакия может вызвать тип зудящей кожной сыпи. Большинство людей, у которых развивается эта сыпь, не испытывают никаких пищеварительных симптомов.